Стартовала масштабная программа модернизации первичной медицины.

Первичная медицинская помощь – а это поликлиники, амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты (ФАПы) и им подобные учреждения – находится в своем роде на передовой здравоохранения. Именно за ней обращаются люди при недомоганиях, вирусах, обострении хронических заболеваний. И понятно, что именно на эту сферу ложится огромная нагрузка, а порой приходится и негатив пациентов. Учреждения не всегда удобны, специалистов не хватает, оборудование устарело… Но преобразования к лучшему в этой сфере можно видеть уже несколько лет, а в ближайшие годы ситуация изменится еще больше. Достаточно сказать, что только в Мурманской области на модернизацию первичного звена здравоохранения за пять лет будет направлено почти 4 миллиарда рублей.

Кастинг для поликлиник 

Речь идет о масштабной федеральной программе. Как рассказала заместитель министра здравоохранения Мурманской области Виктория Эрисе, в октябре 2019 были утверждены основные принципы модернизации первичного звена здравоохранения и критерии оценки проектов. С этого момента в нашей области началась разработка соответствующей региональной программы.

- Главные задачи программы – организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения, - пояснила замминистра. - Это обновление и оснащение медучреждений оборудованием, устранение дефицита кадров, повышение их квалификации.

Подготовительная работа в здравоохранении региона была сделана колоссальная, причем в самые короткие сроки. Дело в том, что изначально программу планировали запустить уже в 2020 году, и к этому времени были проведены инвентаризации, собрана аналитика, детально проанализирована доступность медпомощи в каждом населенном пункте. Однако пандемия несколько смешала карты, поэтому старт перенесли на 2021 год.

Для участия в программе модернизации был осуществлен отбор медучреждений по заранее определенным критериям.

- Участникам были поставлены достаточно серьезные рамки, - сообщила Виктория Эрисе. - Для включения в программу модернизации в части нового строительства необходимо, чтобы износ помещений составлял более 80 процентов. Для проведения капремонта – не менее 40 процентов. Реконструкция подразумевала или невозможность оказания помощи, или износ от 80 процентов и выше.

То есть критерии более чем объективные: средства будут в первую очередь направлены на те учреждения, которые наиболее нуждаются в обновлении, не имея в нынешнем своем состоянии возможности оказывать полноценную качественную помощь, с комфортном обслуживать пациентов. 

Обновления – во все муниципалитеты 

Программа продлится пять лет и охватит все без исключения муниципалитеты региона. В ней принимают участие 16 медицинских организации со всеми своими подразделениями: 13 подведомственных региональному минздраву и 3 федеральные организации - ФМБА №118 и 120, а также «Пироговка».

Появится 5 полностью новых зданий. Это амбулатория в населенном пункте 27-й километр железной дороги Мончегорск–Оленья (2023 год) и 4 ФАПа – в Раякоски (2021), Кузомени (2025), Лиинахамари (2023) и Спутнике (2025). 8 объектов будет построено взамен существующих, но устаревших, при этом возводить их будут на новых местах. Это масштабный проект поликлиники в Кандалакше (2022-2024), амбулатории в Нивском (2024), Печенге (2023) и Североморске-3 (2022), 4 ФАПа в Корзуново (2023), Териберке (2023), Титане (2025) и Коашве (2025). Еще 3 объекта останутся на месте, но будут существенно модернизированы: это ФАП в Лесозаводском (2022) и амбулатории в Зеленоборском (2022) и Кильдинстрое (2021). А детскую поликлинику Колы в этом году реконструируют за 17,5 миллионов рублей, но ее функционал и объем оказываемой помощи при этом существенно не поменяются. Кроме того, за пять лет предстоит капитально отремонтировать 22 объекта, что позволит привести их в соответствие с требованиями действующих СанПиНов.

Как видим, наибольшие преобразования ждут Кольский район, где намечено строительство 2 новых объектов, реконструкция одного и капитальный ремонт 4 объектов, Печенгский район, где планируется строительство взамен существующих 4 ФАПов, амбулатории и капитальный ремонт 2 объектов. Кандалакшский район, который в последние годы нередко оказывается на слуху из-за сложностей как раз в медицине, получит 1 новый ФАП и взамен уже действующих трех объектов будут созданы ФАП, амбулатория и поликлиника, а на двух объектах пройдет капремонт. В Мурманске капитальный ремонт ждут 5 объектов.

А всего по области это будет почти четыре десятка объектов.

Миллиарды на здоровье

Финансирование программы ежегодно составит порядка 720 миллионов рублей, включая и строительство, и приобретение оборудования. Всего же за пять лет первичная медицина региона получит на обновление почти 4 миллиарда рублей, из которых 92,8 процента (3,6 миллиарда рублей) – средства федерального бюджета и 7,2 процента (284,9 миллиона рублей) – областного. Из общей суммы основная часть пойдет на строительство, реконструкции и капремонты – 2,2 миллиарда рублей.

На закупку медицинского оборудования предусмотрено 1,5 миллиарда рублей. Если от денег переходить к количеству, то за пять лет по программе будет проведена замена и дооснащение медицинских организаций медицинскими изделиями в количестве свыше 770 единиц, в том числе также будет приобретено дополнительно 533 единицы оборудования.

Уже в текущем году намечено приобрести 99 единиц медицинского оборудования для 11 медицинских организаций на сумму 343 миллиона рублей. Список составлен в соответствии с параметрами Минздрава РФ, в том числе в зависимости от износа, норм оказания помощи, профиля медучреждения. То есть опять-таки это самые объективные и актуальные критерии.

Среди оборудования, которое появится в медучреждениях, УЗИ-аппараты для исследования сердца и сосудов, системы ультразвуковой визуализации, ультразвуковой сканер, стерилизационное оборудование, рентгеновские аппараты, велоэргометры, оборудование для смотровых кабинетов.

Кроме того, для обеспечения транспортной доступности медицинских организаций будет закуплено 137 автомобилей на 139 миллионов рублей, в том числе 93 автомобиля на замену тем, срок эксплуатации которых составляет более 5 лет, и 44 автомобиля для дополнительного оснащения.

- Из предложенных вариантов выбрали "УАЗ-Патриот" - проходимую машину для наших условий, - рассказала Виктория Эрисе. - Это не автомобили "скорой помощи", а транспорт для доставки пациентов в медицинские организации либо медработников до места жительства пациентов, а также для перевозки биоматериалов для исследований. Уже в этом году в регионе будут работать 6 новых автомобилей.

Что ж, масштабы программы действительно впечатляют, такого обновления первичное звено здравоохранения не знало уже не один десяток лет. И дело, конечно, не просто в миллиардах рублей и сотнях единиц оборудования, а в том, что все это позволит каждому северянину, будь он житель райцентра или маленького отделенного поселка, более комфортно и надежно заботиться о своем здоровье.

Илья ВИНОГРАДОВ. Фото из архива редакции.